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危重患者多黏菌素B药物浓度与多黏菌素B相关性急性肾损伤相关性研究
发布时间 ：2024-12-31
有感而染 2024年12月29日 23:56 湖北
2024年12月，《中国急救复苏与灾害医学杂志》发表了《危重患者多黏菌素B药物浓度与多黏菌素B相关性急性肾损伤相关性研究》。目的：探讨危重患者多黏菌素B（PMB）药物浓度与PMB相关性急性肾损伤的相关性 。方法 ：回顾性分析本院2021年8月—2023年7月间收治的120例接受静脉注射PMB治疗的重症患者的临床资料，根据是否发生PMB相关性急性肾损伤分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组。比较两组患者临床资料，采用单因素和多因素Logistic回归分析重症患者发生PMB相关性急性肾损伤的危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析PMB药物浓度参数预测危重患者PMB相关性急性肾损伤发生的效能。结果：120例危重患者中有33例（27.50%）确诊为PMB相关性急性肾损伤。急性肾损伤组患者万古霉素应用比例 、C1/2、Cmin显著大于非急性肾损伤组（P<0.05）。Logistic回归分析结果表明 ，C1/2、Cmin是重症患者发生PMB相关性肾损伤的独立危险因素（P<0.05） 。ROC曲线结果显示，C1/2的AUC为0.798（95%CI:0.695～0.901），最佳截断值为3.421 mg/L，对应的灵敏度、特异度和约登指数分别为60.61% 、89.65%和0.5026。Cmin的AUC为0.676（95%CI:0.558～0.795），最佳截断值为2.284 mg/L，对应的灵敏度、特异度和约登指数分别为66.67%、73.56%和0.4023。结论 ：危重患者PMB相关性急性肾损伤发生与PMB药物浓度相关，C1/2、Cmin可作为PMB治疗期间发生PMB相关性急性肾损伤的预测指标。
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